KKR札幌医療センター KKR Sapporo Medical Center

薬剤師19人（非常勤1名を含む）、助手2人体制で、院内調剤、病棟薬剤業務、薬剤管理指導業務、注射剤の個人セット払い出し、化学療法剤無菌調製、TPN無菌調製、院内製剤調製、医薬品管理等の業務を行なっています。また、糖尿病教室や、ICT、AST、NST、各委員会を通しての活動にも積極的に参加しています。
院外処方に関しては、患者さんの希望に沿って発行しておりましたが、平成21年8月より全面院外処方となりました。
病院機能を充実させ医療の安全向上を図るため、薬剤科はチーム医療の一員として病棟での活動を進めています。

資格取得者（令和3年10月現在）

• がん指導薬剤師（日本医療薬学会）　1名
• がん専門薬剤師（日本医療薬学会）　2名
• がん薬物療法認定薬剤師（日本病院薬剤師会）　2名
• 病院薬学認定薬剤師（日本病院薬剤師会）　2名
• 抗菌化学療法認定薬剤師（日本化学療法学会）　1名
• 小児アレルギーエデュケーター（日本小児臨床アレルギー学会）　1名
• 認定実務実習指導薬剤師（薬剤師研修センター）　4名
• 研修認定薬剤師（薬剤師研修センター）　4名
• 高血圧・循環器病予防療養指導師（日本高血圧学会・日本循環器病予防学会・日本動脈硬化学会・日本心臓病学会）　2名
• 骨粗鬆症マネージャー（日本骨粗鬆症学会）　1名
• アレルギー疾患療養指導士（日本アレルギー疾患療養指導士認定機構）　1名

• 日本医療薬学会　がん専門薬剤師研修施設

　　　　　　　　　 地域薬学ケア専門薬剤師研修施設（がん）

　　　　　　　　　 薬物療法専門薬剤師研修施設

• 日本臨床腫瘍薬学会　がん診療病院連携研修病院

【主催】KKR札幌医療センター　薬剤科

【後援】KKR札幌医療センター　がん診療推進委員会

院外処方箋に関する疑義照会の窓口を担当しています。

調剤は、主に入院患者さんの処方になります。外来では、検査薬のみの場合、院内製剤、治験に参加される患者さんの処方等で院内調剤する場合があります。入院では、自動錠剤分包機による一包化も行なっております。その他、簡易懸濁や錠剤粉砕等の情報提供も行っています。夜間の救急外来に対応するため24時間、薬剤師が常駐しています。

定期注射剤の個人セット払い出しをしています。アンプルピッカーにより業務の効率化を図り、専用のカートで病棟へ搬送しています。

院内製剤では、滅菌外用剤や点眼剤、消毒剤等の調製をしています。手術等で使用する特殊な製剤にも可能な限り対応しています。

病棟業務では、各病棟（ICUを除く）専任薬剤師が病棟薬剤業務、薬剤管理指導業務を中心に活動しています。入院時に持参薬について鑑別、重複投与等を確認するとともに、内服状況や薬による副作用状況を確認し、また、服薬指導および薬剤管理指導を通じて薬物治療が有効かつ安全に行われるように医師ならびに看護師等の他の医療スタッフと連携して薬の適正な使用の推進に貢献しています。

化学療法剤無菌調製は、無菌室の安全キャビネット内で調製しています。調製時には必ず2人の薬剤師が入室し安全対策には万全を尽くしています。閉鎖式調製器具も使用し、曝露対策も積極的に行っています。TPNはクリーンベンチで無菌的に調製しています。

薬品管理業務は、当院のSPDと協力し無駄のない効率的管理に努めています。病棟における薬剤も含め、保管状況や有効期限の管理をしています。薬剤科での採用薬品は約1550品目となっています。

外来化学療法室では、がん専門薬剤師1名、がん薬物療法認定薬剤師1名が担当し、治療を受けられる患者さんへの治療スケジュールや副作用の説明、化学療法に関連した処方薬の説明を行っています。また、医師や看護師と協力して治療中の患者さんの副作用の確認のための面談も行っています。

※外来で経口抗がん剤治療を行っている患者さんに対しては、薬剤師外来にて服薬指導や副作用の確認、副作用に対する薬物療法の提案等も行っています。

チーム医療へも積極的に参画しています。

緩和ケアチーム、栄養サポートチーム、感染対策チーム、抗菌薬適正使用支援チーム、褥瘡対策チーム等に薬剤師も参画し、チーム医療の一員として薬物療法にかかわっています。

将来の薬剤師育成のため、薬学部学生の実務実習の受け入れも行っています。また、地域医療への貢献を目指し、薬剤師研修生の受入れも行なっています（日本医療薬学会、日本臨床腫瘍薬学会）。

即時性は低いが、患者さんの薬物療法の有効性・安全性に必須な情報を調剤終了後に得た場合に、保険薬局薬剤師から医師に伝えるためのツールです。

内服薬のアドヒアランスや健康食品使用の情報など、処方医師へ情報提供したほうが望ましいと判断された内容を記載し、FAXにて送信してください。

様式をダウンロードし、ご記入頂いた後に、FAXにて薬剤科までご送信ください。

• FAX: 011-832-3257

【注意】トレーシングレポートによる情報提供は疑義照会ではありません。調剤時に発生した疑義照会は通常の様式を用いてお願い致します。トレーシングレポートは薬剤交付後に発生した即時性が低い情報を取り扱うため、返信は翌日以降となります。緊急に解決すべき問題（薬剤の中止を含む）を確認した際は、各科へ電話連絡（受診勧奨）するよう、ご指導ください。

• トレーシングレポートダウンロード（PDF)

ICIによる免疫関連有害事象に関する情報提供の強化を目的に、ICIシールの運用を開始しました。当院の薬剤師がICI 治療開始時、もしくは治療中の患者さんの お薬手帳にICIシールを貼付します。お薬手帳交換時などで情報の継続が必要と思われる場合は保険薬局においても出力し、貼付をお願いします。概ね、治療終了後 1年間を想定しておりますが、患者さんの希望がありましたら、継続は可能と考えています。

• ICIシールダウンロード（PDF）

※印刷シートの例

エーワン パソコン&ワープロラベル RICOHリポートシリーズタイプ 14面 20シート 品番：28181参照

連携充実加算とは：外来での抗がん剤治療の質の向上させる観点から、患者さんにレジメン（治療内容）を提供し、患者さんの状態を踏まえた必要な指導を行うとともに、地域の薬局に勤務する薬剤師等を対象とした研修会の実施等の連携体制を整備している場合に算定するものです。当院でも2020年4月より算定を開始しています。

当院で登録・使用しているレジメンは、腫瘍センター（腫瘍内科）のページでご覧いただけます。